孟化，做别人不愿做、不敢做的手术

孟化

做别人不愿做、不敢做的手术

孟化，50岁，中日友好医院普外科代谢减重中心主任，首都医科大学、北京体育大学、青海大学博士研究生导师,北京协和医学院硕士研究生导师。长期从事胃肠道疾病的诊治，擅长腹腔镜下胃肠道疾病的治疗。2011 年较先在国内开展腹腔镜下肥胖症及代谢病手术，曾获2016年(第二届)全国“人民好医生”称号。

“大家好，我做完手术4个多月了，现在体重是188斤，瘦了65斤左右，血糖完全好了，已经恢复正常饮食，炒菜、米饭、烤肉、火锅、烤串都可以吃，而且我已经正常参加工作了，大家放心。”这是思博术后进入工作岗位的一次直播。

手术前，在中日友好医院减重糖尿病健康管理中心住院时，思博也进行了直播，她说：“我内心是崩溃的，我得了糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸。我的左眼做了三次大手术，从鸡蛋那么大萎缩成黄豆那么大。因为糖尿病，我的肾代谢功能异常，全身浮肿，腿走不了路，为了维持现状，每天吃60片到80片药……”

从7岁开始，思博的身体就像吹气球一样，从60多斤涨到90多斤，19岁时体重就达到了200斤，从那时起她患上了严重的糖尿病。

肥胖是万病之源，它主要的并发症就是糖尿病，从头到脚，每一个器官都会受到高血糖的腐蚀，肾功能很快衰竭，心脏跟着也衰竭了，不及时治疗就会危及生命。

截至2021年11月，孟化已经为7000多位超重和肥胖患者做过减重手术。尽管思博不是最胖的病人，却是他遇见的第一个因为肥胖和糖尿病导致重症的患者。

由于糖尿病和肾功能不全，思博每一天都要丢失大约17克的蛋白质，而人体缺乏蛋白质，就意味手术中的吻合口难以愈合。这对于重症的思博来说，可能是致命的。即便是经验丰富的孟化，也要顶着前所未有的压力，进行这台手术。

给思博做的手术叫腹腔镜下对称三孔胃旁路手术，分别在肚脐和肚脐两边13厘米处各打一个洞，通过手术器械，在胃的上部建立一个小的胃囊，剩下的大部分胃放置，不再接触食物，远端的小肠和胃小囊进行结合，小肠和小肠结合，建立新的消化道，这样既减少食物摄入，又减少食物吸收。因为反复的胰腺炎，思博的胃后壁和胰腺完全粘连在一起，腹腔镜也难以将粘连的组织分开，只能变换不同的角度尝试分离。

在孟化接诊的肥胖患者当中，只有30%的人认为自己有糖尿病或者有严重的并发症，70%的人自认为相对健康，没有把病跟肥胖关联起来。就诊的患者中，70%是女性，30%是男性，20岁到40岁的患者占七成，年轻女孩是患病的主流群体。

青年是国家的前途,民族的希望,如果他们没有一个健康的好身体，何谈创造、谈何未来?

肥胖是循序渐进的，糖尿病也不是一下就能要人命的。孟化常说，“善战者无赫赫之功，善医者无煌煌之名”，一定要通过我们的手，把肥胖糖尿病及其并发症扼杀在摇篮里，在还没有造成大问题时解决掉它!拯救千千万万的肥胖和糖尿病青年，就是拯救祖国的未来。▲(汪欣)