首都医科大学附属北京儿童医院贾立群超声团队,开创了精准超声理念

生命时报 2021-12-07 18:48

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首都医科大学附属北京儿童医院贾立群超声团队

开创了精准超声理念

贾立群超声团队是首都医科大学附属北京儿童医院超声科的另一个响亮名字,由“B超神探”贾立群一手创建。从最初的个人奋斗到组建团队,经过30年不懈努力,贾立群做出了自己的品牌,也带出了品牌团队。如今,团队成员32人,日门诊量高达上千人次,年门诊量30余万人次。贾立群带领团队开创了精准超声理念,在他的带领下,北京儿童医院超声科走在国内儿科超声最前沿,尤其在儿科胃肠疾病及儿童肿瘤的超声诊断上都起到引领作用。

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记得2018年的一天,诊室进来一位带着三胞胎的年轻妈妈。妈妈一进来就说:“我的两个孩子都得了肝肿瘤,救救我的孩子吧。”说着眼泪就下来了。尽管我们超声团队经常会面对这样辗转就医的肿瘤患儿家长,但每一次见到依然会心痛。

家长先把三胞胎的老大放在床上,那是个6个月大的小婴儿。看到那娇嫩的脸庞,我们的心里更加酸楚不已。我们一边操作探头一边询问病史,原来家长是从外地赶来的,在当地已经住院检查过,并对肝脏上的肿物做过穿刺活检,而且也有了病理结果,也请北京一家三甲医院会诊过病理结果,都诊断为肝母细胞瘤。这种肿瘤是儿童期肝脏最常见恶性肿瘤,恶性度高、进展快,诊断明确后家长就直奔北京儿童医院。但当我们把探头往小婴儿肚子上一放,清晰地显示出肝脏肿瘤的影像,一个巨大的问号顿时浮现在脑海里——这是肝母细胞瘤吗?可是已经有病理了,而且是两个医院一致的病理结果。病理可是金标准,影像还能把病理否了?凭着多年的经验,这看上去真不像肝母细胞瘤的样子啊!肝母细胞瘤应该是一个巨大包块的样子,可是这个宝宝的肝脏上是多发结节,更像转移瘤。经验和知识积累坚定了我们的信心,就是转移瘤!这个年龄段的肝转移最常见的就属神经母细胞瘤肝转移了,而原发瘤往往就在肾上腺。赶紧看一眼肾上腺,右侧正常,左侧终于发现了罪魁祸首——左肾上腺一个2厘米的肿瘤。谜底瞬间揭开,神经母细胞瘤4S期。这是一个1岁以内婴儿特有的肿瘤,原发瘤位于肾上腺,肝内会出现大量转移灶,患儿会以腹胀为首发表现。至此,大宝的病我们已经整明白了。

家长接着把二宝放到床上,我们如法炮制,肝上的病灶跟大宝如出一辙,紧接着观察肾上腺,右侧没事,左侧也没事。啊?难道二宝没有原发灶,只有转移灶,这转移灶又是从哪来的?这太不可思议了!突然的一个念头犹如灵光一闪,我想起贾立群主任曾经讲过他20多年前遇到过的一个病例:一对双胞胎的神经母细胞瘤4S期,就像这大宝二宝,一个孩子体内有原发灶和肝转移灶,一个孩子只有肝转移灶,当时贾立群主任凭借丰富的临床经验和背景知识用一台超声便一锤定音地做出了明确诊断,让当时的临床医生惊讶不已。双胞胎得到了及时诊治,如今长大成人并走上工作岗位。有了贾主任的经验铺路,我们对大宝二宝迅速做出了诊断,两个宝宝都是神经母细胞瘤4S期,是一个宝宝的原发瘤灶通过脐带血转移到了两个宝宝的肝脏上。我们又对第三个宝宝做了仔细扫查,发现三宝是个幸运儿,体内无任何瘤灶。我们迅速对接本院血液肿瘤中心,经过手术、化疗,证实了我们的诊断,患儿也得到康复。几年过去,三胞胎已经成为三个健康活泼的小姑娘。像这样多胞胎神经母细胞瘤非常罕见,文献报道也不过是几篇个案。但就是因为贾立群主任的经典病例做铺垫,我们才能如此快速而准确地做出诊断。

多年来,贾立群主任崇高的医德医风无声地感染着科室的每一个人。如今,“贾立群”这三个字已经不仅仅是一个名字,更是一种精神,一种力量。而这种精神、这份力量早已成为科室的灵魂,早已深入每个人的骨髓。大家都在不知不觉地向榜样学习,学技术,学做人。科室也不断涌现出一些优秀的年轻医生,他们有着过硬的技术,也有着不怕吃苦、一心为患儿着想的精神。这就是贾立群团队,一个高凝聚力、高战斗力的集体。▲(贾立群)

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